Doktor.se

För tidig utlösning

Prematur ejakulation

Om du regelbundet får utlösning väldigt snabbt, och långt innan du och din partner hade önskat, kan det röra sig om för tidig utlösning. Det är ett vanligt problem och det finns behandling som hjälper de flesta.

Orsaker till för tidig utlösning

Det är ännu inte klarlagt vad som orsakar för tidig utlösning, eller prematur ejakulation som det också kallas. Det tycks vara en komplex kombination av psykiska och biologiska faktorer. 

Psykiska faktorer som kan spela in är till exempel:

  • tidigare sexuella erfarenheter

  • dåligt självförtroende

  • depression

  • prestationsångest och oro 

  • stress

  • skamkänslor

Biologiska faktorer som kan spela in är till exempel:

  • onormala hormonnivåer

  • onormala nivåer av kemiska ämnen i hjärnan som kallas signalsubstanser

  • inflammation eller infektion i prostata eller urinrör

  • svaga bäckenbottenmuskler

  • ärftlig benägenhet

Symtom på för tidig utlösning

Alla män kan få utlösning tidigare än de tänkt då och då, det är inget att bekymra sig över. Hos män som har problem med prematur ejakulation har problemen pågått under en längre tid med symtom som:

  • att tiden från stimulans till utlösning är mycket kort. Det kan vara svårt att ens hinna till penetration, eller att utlösningen kommer inom en minut efter penetration.

  • att det är svårt att fördröja utlösningen, eller förhindra tidig utlösning.

  • att problemet påverkar självbilden negativt, och innebär ett lidande.

Vad kan jag göra själv?

En stor del av behandlingen är att lära dig mer om tillståndet och lära dig sätt att hantera det. Om du lever i en relation är det viktigt att prata om problemet, och tillsammans prova metoder som kan ge ett fungerande sexliv.

Behandling vid för tidig utlösning

Behandlingen anpassas för varje person, beroende på vad som är orsaken. I de flesta fall ger det bäst effekt att kombinera olika metoder.

Här är exempel på behandling som används:

  • Psykoterapi och beteendeterapi. I behandlingen ingår samtal för att minska ångest och oro över att prestera. Du kan också få övningar att göra ensam eller med din partner för att förlänga tiden till utlösning.

  • Övning av ”start-stopp-teknik” innebär att du börjar en sexuell aktivitet som vanligt, men avbryter precis innan du är på väg att få utlösning. Du avbryter genom att klämma åt strax nedanför ollonet tills behovet att få utlösning gått över. Sedan väntar du en halv minut och upprepar övningen. 

  • Övning för bäckenbottenmuskler. Svaga muskler i bäckenbotten kan hänga samman med för tidig utlösning, och hos vissa kan det hjälpa med övningar för att stärka muskulaturen.

  • Behandling med läkemedel. För vissa kan antidepressiva läkemedel av sorten SSRI ge god effekt för att fördröja utlösningen. Lokalbedövande salva på penis en stund innan samlag kan också hjälpa. Salvan torkas av innan sex, och ofta rekommenderas kondom för att minska negativa effekter hos partnern.

När bör jag söka hjälp?

Du bör söka hjälp om du regelbundet har problem med för tidig utlösning som påverkar dig negativt.

Hur kan Doktor.se hjälpa mig?

Vi kan hjälpa dig med bedömning och rådgivning. Om vi bedömer att det behövs kan vi skriva ut läkemedel på recept.

Ewa Lundborg - Doktor.se2021-03-12Filip Saxena, chefläkare - Doktor.se2023-09-20