Lichen sclerosus

Det är inte känt vad som orsakar lichen sclerosus. Ett överaktivt immunsystem och en obalans i hormonnivåerna kan spela in. Ärftlighet tycks också ha betydelse. 

Sjukdomen är inte smittsam och kan inte spridas vid sex.

Det finns viss koppling mellan lichen sclerosus och cancer i de yttre könsorganen. Det har visat sig att sjukdomen kan innebära en något ökad risk för cancer i underlivet. Med rätt behandling av lichen sclerosus minskar den risken.

Personer som har milda besvär av lichen sclerosus behöver inte ha symtom. Lichen sclerosus ger ofta hudförändringar på könsorgan och runt analöppningen. Hudförändringar kan också uppkomma på överkroppen, överarmarna och brösten, men det är mer ovanligt.

Lichen sclerosus är vanligt bland kvinnor i övergångsåldern, men kan drabba både män och kvinnor i alla åldrar, även barn. Hos kvinnor kommer hudförändringarna ofta i vulvan. Vid lichen sclerosus hos män och pojkar, framför allt män som inte är omskurna, är det ofta förhuden som är påverkad.

Det är vanligt att sjukdomen gör att huden först blir tjockare och sedan gradvis tunnare, skör och vitaktig. Blygdläppar respektive ollon och förhud kan krympa och strama. Symtombilden kan likna eksem och ett flertal andra tillstånd och det kan krävas en remiss till hudläkare för att få diagnosen ställd.

Symtomen kan till exempel vara:

• hudrodnad

• kraftig klåda, särskilt på natten

• obehag eller smärta

• vita fläckar, hudområden utan pigment

• skrynkliga hudpartier

• små sår och blödningar

• blåsor, sår och ärrvävnad (i svårare fall)

• svårigheter att kissa

• smärta vid sex

Här är tips på vad du kan göra:

• Sök vård för att få behandling, tillståndet går generellt sett inte över av sig självt.

• Använd glidmedel, gel för underlivet eller mjukgörande kräm flera gånger om dagen för att skydda huden från irritation, till exempel efter att du kissat och efter att du duschat eller tvättat dig.

• Använd enbart oparfymerade produkter.

• Använd löst sittande kläder.

Syftet med behandlingen är att minska symtomen och förhindra att det uppstår ärrvävnad. Behandlingen består i första hand av lokalbehandling med mycket stark receptbelagd kortisonsalva i en till två månader. Ibland behandlas sjukdomen med receptbelagd kräm som motverkar inflammation.

Vid ärrvävnad och förträngning vid slidöppningen eller svårigheter att dra tillbaka förhuden kan kirurgi bli aktuellt.

Om du tror att du har lichen sclerosus bör du söka vård genom att kontakta en vårdcentral. 

Om du behandlas för lichen sclerosus och har förändrade symtom, till exempel förhårdnader eller sår som inte läker ska du söka vård.

För att ställa diagnosen lichen sclerosus krävs undersökning och eventuellt provtagning som inte går att utföra digitalt. Doktor.se har fysiska vårdcentraler på flera orter som du kan vända dig till.