Spinal stenos

Spinal stenos innebär att det är trångt inuti ryggraden. Det gör att nerverna kan komma i kläm och att du kan få ont i benen och svårt att gå. Besvären kan variera i bättre och sämre perioder.

Vad är spinal stenos?

Ryggkotorna bildar tillsammans en kanal som skyddar ryggmärgen och nerverna. Den kallas för spinalkanalen. Vid spinal stenos är spinalkanalen förträngd, vilket ökar risken för att nerverna eller nervrötterna inne i kanalen utsätts för tryck. Oftast sitter förträngningen i den nedre delen av ryggen, som kallas ländryggen, men den kan också sitta i nackkotorna.

Orsak till spinal stenos

En del föds med en trång spinalkanal, men det vanligaste är att spinal stenos uppkommer på grund av förändringar som kommer med åldern, till exempel

  • att skelettet förkalkats, vilket minskat utrymmet i spinalkanalen
  • att det skett en förtjockning av de band (ligament) som håller ihop skelettdelarna
  • att diskarna i ryggraden har sjunkit ihop
  • att diskarna i ryggraden hamnat ur position.

I sällsynta fall kan spinal stenos uppkomma på grund av en tumörväxt som gör spinalkanalen trång.

Risken att utveckla tillståndet påverkas också av tidigare skador i ryggen och tidigare utförd ryggoperation. Det är främst de som är över 50-60 år som drabbas av spinal stenos.

Symtom på spinal stenos

En förträngning i spinalkanalen ger i många fall inga symtom alls. När symtom uppkommer är de vanligen milda till en början och blir gradvis mer uttalade. Spinal stenos kan ge symtom som

  • smärtor
  • nedsatt känsel
  • minskad muskelkraft.

Det vanligaste är att förträngningen sitter långt ner i ryggraden. Du kan då uppleva följande symtom:

  • Du får strålande smärtor ner i benen om du står eller går.
  • Smärtan lindras om du böjer dig framåt eller sitter ner.
  • Du kan känna domningar och stickningar i huden.
  • Du kan känna dig svag i benen.

Symtomen kan variera från sida till sida, och kan vara starkare på ena sidan av kroppen.
Om förträngningen sitter i nacken kan du i stället uppleva

  • strålande smärtor i en arm
  • svaghet i handen
  • störd finmotorik i handen och armen
  • nedsatt känsel i armen.

Om du har en medfödd trång spinalkanal, är det vanligt med förträngningar på flera ställen, både i nacken och ländryggen.

Allvarliga fall av spinal stenos kan leda till att du får svårt med balansen, att du får problem med potensen eller att det läcker urin eller avföring.

Vad kan jag göra själv?

Det är bra att fortsätta vara aktiv, men undvik sådant som orsakar smärta. Receptfria smärtstillande läkemedel kan hjälpa, men diskutera med din läkare om du behöver ta dessa regelbundet.

Behandling av spinal stenos

Spinal stenos behandlas på följande sätt:

  • Undvik sådant som orsakar smärta: Att stå och gå gör ofta ont. Använd gärna cykel istället för att gå en längre stund, eller prova att använda gåstavar.
  • Var fysiskt aktiv: Cykling och simning är exempel på bra träningsformer för den som lider av spinal stenos. En fysioterapeut kan också hjälpa till med övningar. Styrketräning, balansträning och hjälpmedel kan vara värt att prova för att se om det ger effekt.
  • Smärtstillande läkemedel: Läkemedel mot smärta kan ge lindring. Det finns också läkemedel som är specifika för nervsmärtor som kan hjälpa.
  • Operation: Om annan behandling inte hjälper vid spinal stenos kan operation vara ett alternativ. Det kan göra att du får mindre ont och får lättare att röra dig. Under operationen kan kirurgen ta bort bendelar eller delar av diskarna som sitter mellan ryggkotorna, beroende på vad som är anledningen till förträngningen. I en del fall kan ryggen behöva stelopereras.

När bör jag söka vård?

Sök vård om du tror att du har spinal stenos.

Hur kan Doktor.se hjälpa mig?

Vi kan hjälpa dig med rådgivning, bedömning av symtom och vid behov med hänvisning till vidare undersökning.

Frågor och svar om spinal stenos

Vad är spinal stenos?

Spinal stenos är när det av någon anledning blivit för trångt inuti ryggraden. Det kan göra att nerver eller nervrötter kommer i kläm och orsakar smärta, nedsatt känsel och minskad muskelstyrka. Det vanligaste är att förträngningen i ryggraden sitter i den nedre delen av ryggen som kallas ländryggen och att du därför får ont i ett ben.

Vad kan göras vid spinal stenos?

Det är bra att fortsätta vara aktiv, men viktigt att välja aktiviteter som inte gör att du får ont. En fysioterapeut, eller sjukgymnast kan hjälpa dig med detta. Smärtstillande läkemedel kan hjälpa om du har ont. Om annan behandling inte hjälper kan operation vara ett bra alternativ.

När ska man operera vid spinal stenos?

Operation mot spinal stenos görs bara om du har större besvär och om annan behandling inte hjälper.

Senast uppdaterad: 2022-01-14
Redaktör: Ewa Lundborg - Doktor.se
Granskare: Seika Lee, medicinsk chef - Doktor.se
  • Öppet dygnet runt
  • 365 dagar om året
  • Direkt i mobilen
Skriv in ditt mobilnummer här så skickar vi nedladdningslänk till din mobil! Supersmidigt.
Ange telefonnummer
Kontrollera telefonnummer och försök igen.
Vi samarbetar med