Urinvägsinfektion

Urinvägsinfektion (UVI) är egentligen ett samlingsnamn för alla infektioner i urinvägarna, det vill säga hela vägen från urinröret via urinblåsan och upp till njurarna. Men ordet används oftast för infektion i urinblåsan, som också kallas blåskatarr eller cystit. Det är den vanligaste formen. Bakterierna kan sprida sig vidare uppåt i urinvägarna till njurar och njurbäcken och infektionen kallas då njurbäckeninflammation eller pyelonefrit.

Den här texten fokuserar främst på urinvägsinfektion hos personer med kvinnligt kön. Här finns flera faktatexter: urinvägsinfektion hos män, urinvägsinfektion hos barn och bebisar.

Vanliga symtom på urinvägsinfektion i urinblåsan, blåskatarr är:

• att du behöver kissa oftare än normalt

• att det svider eller gör ont när du kissar

• att det gör ont eller känns obehagligt i magen över urinblåsan

Om infektionen spridit sig uppåt mot njurar och njurbäcken blir symtomen värre. Då kan du dessutom ha symtom som:

• hög feber och illamående

• smärta bak i ryggen, ibland åt ena sidan

Njurbäckeninflammation måste alltid behandlas, annars kan njurarna ta skada.

Återkommande urinvägsinfektioner

Återkommande urinvägsinfektioner är ett vanligt problem, särskilt hos kvinnor. Om du haft urinvägsinfektion minst två gånger det senaste halvåret, eller minst tre gånger det senaste året räknas det som återkommande urinvägsinfektion. Om du lider av återkommande urinvägsinfektioner är det viktigt att söka vård för att få hjälp att ta reda på vad som kan ligga bakom problemen. Du kan då också få behandling för att förebygga infektioner.

Mer än hälften av alla kvinnor drabbas någon gång i livet av en urinvägsinfektion. Infektionen beror på att bakterier kommit in via urinröret, som är ganska kort hos kvinnor. Från urinröret kan bakterier spridas in i urinblåsan och, om man har otur, vidare upp i urinvägarna. Avföringen innehåller många bakterier, och den vanligaste orsaken till urinvägsinfektioner är en tarmbakterie som heter Escherichia coli (E. coli).  Bakterier kan komma in i urinröret i samband med samlag, särskilt vid penetrerande vaginala samlag. Män har ett längre urinrör än kvinnor och det är mer ovanligt att bakterier lyckas ta sig upp till urinblåsan. Läs mer om orsaker till att män får urinvägsinfektion i faktatexten urinvägsinfektion hos män.

Vid urinvägsinfektion finns flera sätt att söka vård. I många fall kan du snabbt och smidigt få hjälp digitalt. I en del fall behöver du uppsöka en vårdcentral för provtagning. Om du känner dig mycket sjuk bör du söka vård akut. Här är en guidning:

• Om du är kvinna, har haft urinvägsinfektion tidigare och känner igen symtomen kan vi hjälpa dig snabbt direkt i vår app. 

• Om du är kvinna och tror att du kan ha urinvägsinfektion, men inte är helt säker, så kan du också söka vård i appen. Då kommer vi säkerställa att du får rätt diagnos genom att ställa lite fler frågor. Det kan också hända att vi rekommenderar dig att söka fysisk vård för provtagning.

• Vid symtom på urinvägsinfektion hos män, barn eller gravida gäller andra rekommendationer. Då bör du söka fysisk vård direkt för att först ta prover innan du får behandling. Vi har vårdcentraler över hela landet du kan vända dig till.

• Om du känner dig mycket sjuk med hög feber bör du inte vänta utan söka fysisk vård direkt.

Om du är gravid och får symtom på urinvägsinfektion ska du inte vänta, utan söka vård direkt. Gravida har högre risk att drabbas av urinvägsinfektioner, och det kan bli farligt för både mamman och fostret om det inte behandlas. Sök vård på din vårdcentral eller hos din barnmorska. Din vårdgivare kan då ta ett urinprov, och om det finns bakterier i urinen kan du få behandling med antibiotika. Det är viktigt att du tar hela kuren även om symtomen försvinner, för att undvika att infektionen kommer tillbaka.

Du kan förebygga urinvägsinfektion genom att dricka mycket vätska, se till att tömma urinblåsan helt när du går på toaletten och att ha som vana att alltid kissa efter samlag.

Det finns andra sjukdomar som ger symtom som liknar urinvägsinfektion. Flera sjukdomar som smittar genom oskyddat sex som klamydia, gonorré och herpes kan ge sveda och obehag när man kissar. Svedan kan också bero på en svampinfektion eller att du har torra slemhinnor, vilket är vanligt efter klimakteriet. Hos män kan symtomen bero på infektioner i sädesledare eller prostata.
De flesta vet själva om det är symtom de känner igen sedan tidigare, eller om det är något nytt och ovanligt. Då kan det vara bra att söka vård för att få en bedömning av symtomen.

Det finns saker du kan göra själv för att lindra sjukdomen och minska besvären. Främst handlar det om att spola igenom urinvägarna med mycket vätska.  Saker som kan hjälpa är att

• dricka mycket vatten

• lindra smärtan med receptfria tabletter mot värk

På apotek och hälsokostaffärer säljs flera produkter som kan användas som för att förebygga eller behandla urinvägsinfektioner. Många innehåller tranbär, antingen som juice eller kapslar, som är en känd huskur vid urinvägsinfektion. Det finns många berättelser om kvinnor som beskriver att de blir hjälpta av tranbär. Samtidigt har de vetenskapliga genomgångar som gjorts inte kunnat visa att tranbär hjälper, vare sig som förebyggande eller som behandling.

För att avgöra vilken behandling du behöver görs en bedömning av dina symtom, hur länge du har varit sjuk och hur du mår i allmänhet. Beroende på bedömningen kan du få olika typer av råd och behandling. För kvinnor som inte är gravida behövs i många fall ingen behandling, utan infektionen går över av sig själv inom en vecka. Men vid svårare infektioner, och vid njurbäckeninflammation behövs behandling med antibiotika. Likaså för män, barn och gravida kvinnor krävs ofta behandling med antibiotika.

Om du är kvinna, inte gravid, och känner igen symtomen sen tidigare kan du avvakta med att söka vård. Om du inte börjat känna dig bättre efter tre dagar så kan du behöva behandling för dina besvär. Om du blir mycket sjuk med hög feber och kraftig värk bör du söka fysisk vård direkt. Om du misstänker sexuell smitta, eller inte riktigt känner igen symtomen bör du söka fysisk vård för provtagning.

Vid symtom på urinvägsinfektion hos män, urinvägsinfektion hos barn och bebisar, eller om du får symtom på urinvägsinfektion när du är gravid gäller andra rekommendationer. Då bör du inte avvakta, utan ska söka fysisk vård direkt för provtagning och behandling vid symtom på urinvägsinfektion.

Med vår samarbetspartner urinkollen.se kan du som upplever vanliga symtom på urinvägsinfektion få recept på behandling inom 15 minuter genom att svara på några medicinska frågor. Tjänsten erbjuds dig som är kvinna och över 15 år.